Règlement 10 : DISPOSITIONS MÉDICALES
La commotion cérébrale est une blessure au cerveau, qui est grave et peut être subie par un Joueur de tout âge.
RÈGLEMENT 10. DISPOSITIONS MÉDICALES
La commotion cérébrale est une blessure au cerveau, qui est grave et peut être subie par un Joueur de tout âge.
La commotion cérébrale et une suspicion de commotion cérébrale doivent être considérées de manière extrêmement sérieuse par tous ceux qui sont impliqués dans le Jeu afin de protéger la sécurité, la santé et le bien-être des Joueurs.
Une attention supplémentaire doit également être apportée aux enfants et adolescents qui sont exposés à un plus grand risque de commotion cérébrale et de complications associées.
Ces directives spécifiques au rugby reconnaissent l'existence dans certains pays de directives nationales pour la gestion des commotions cérébrales qui devraient être respectées en tant que norme minimale de soins.
10.1 Commotion cérébrale
ADULTES (19 ans ou plus)
10.1.1 Tout Joueur ADULTE ayant une commotion cérébrale ou suspecté d’avoir subi une commotion cérébrale :
(a) doit être immédiatement et de façon définitive sorti de l’entraînement ou du champ de jeu ; et
(b) devrait être examiné par un médecin qualifié ou un professionnel de la santé agréé (selon ce qui est approuvé dans la juridiction concernée) ; et
(c) ne doit pas retourner à l’entraînement ou jouer un Match le même jour et jusqu’à ce que les symptômes aient disparu ; et
(d) devrait respecter un repos physique et cognitif relatif limité aux activités quotidiennes normales (pas d’exercices ni « activités de réflexion » éprouvantes) pendant 24 heures ; et
(e) devrait être encouragé à effectuer des exercices légers (activité qui n’aggrave pas les symptômes de manière significative) 48 heures avant de commencer un programme de réhabilitation individualisé auquel fait référence la clause 10.1.1(f)-(h) ci-dessous. Le Joueur ne doit présenter aucun symptôme avant de commencer les éléments à haute intensité du programme de réhabilitation individualisé (Etape 4) ; et
(f) doit respecter et terminer avec succès un programme de réhabilitation individualisé pour reprendre en sécurité l’activité. Des exemples de ce programme sont inclus à la Directive sur la Commotion cérébrale de World Rugby qui est disponible ici ; et
(g) la durée minimale pour le retour au jeu pour les joueurs adultes (qui ont suivi un programme de réhabilitation individualisé approprié) qui reviennent d'une commotion cérébrale est de 21 jours.
10.1.2 Les exceptions suivantes peuvent s’appliquer :
(a) Le processus décrit à la clause 10.1.1 est obligatoire même si le Joueur ne présente plus de symptômes. Dans tous les cas, il n’y a aucune exception possible à la période initiale de 24 heures de repos physique et cognitif relatif ;
(b) terminer un programme de réhabilitation individualisé stipulé à la clause 10.1.1(f) est obligatoire sauf dans les cas d’une suspicion de commotion cérébrale si le Joueur a pu accéder à des « soins pour la commotion cérébrale de niveau avancé » (tels que définis à la Directive sur la Commotion cérébrale de World Rugby) OU a été autorisé par un docteur en médecine à reprendre l’entraînement ou à jouer au motif que le Joueur n’avait en fait pas subi de commotion cérébrale.
10.1.3 La procédure de remplacement temporaire pour l’évaluation d’une blessure à la tête énoncée à la Règle du Jeu 3.27 est seulement applicable dans le cadre des Matchs, Séries de Matchs ou Tournois adultes de l’élite, qui ont fait l’objet d’une approbation préalable par World Rugby.
10.1.4 Si une Fédération, une Association ou un Organisateur de Tournoi souhaite obtenir l’autorisation pour instaurer le remplacement temporaire pour l’évaluation d’une blessure à la tête dans le cadre de Matchs de rugby adultes de l’élite, une demande d’approbation doit être faite auprès de World Rugby. Les procédures liées à ces demandes sont énoncées au Protocole d’Evaluation de blessure à la tête de World Rugby (le « Protocole HIA ») disponible ici pour le personnel médical de jour de match du niveau de l’élite.
10.1.5 L’approbation sera accordée par World Rugby pour l’instauration du remplacement temporaire pour l’évaluation d’une blessure à la tête dans le rugby adulte de l’élite uniquement si les critères d’approbation pertinents identifiés au Protocole HIA sont remplis, ce qui comprend la confirmation par le demandeur que :
(a) Le Tournoi ou les Matchs sont des Tournois ou Matchs adultes d’élite ; et
(b) Les Standards relatifs à la Santé du Joueur fondamentaux (obligatoires) pour la Commotion cérébrale énoncés au Protocole HIA seront adoptés et respectés ; et
(c) Il y aura en place un Processus de Révision des HIA ; et
(d) Le demandeur a facilité l’accès aux images vidéo pour aider la gestion des événements de traumatismes crâniens qui se produisent pendant les Matchs.
ENFANTS ET ADOLESCENTS
10.1.6 Tout Joueur ENFANT ou ADOLESCENT (âgé de 18 ans ou moins) ayant une commotion cérébrale ou suspecté d’avoir subi une commotion cérébrale :
(a) doit être immédiatement et de façon définitive sorti de l’entraînement ou du champ de jeu (dispositif connu sous le nom de « Détection et Sortie du terrain ») ; et
(b) devrait être examiné par un médecin praticien ou un professionnel de la santé agréé (selon ce qui est approuvé dans la juridiction concernée) ; et
(c) ne doit pas retourner à l’entraînement ou jouer un Match le même jour et jusqu’à ce que les symptômes aient disparu ; et
(d) devrait respecter un repos physique et cognitif relatif limité aux activités quotidiennes normales (pas d’exercices ni « activités de réflexion » éprouvantes) pendant 24 heures ; et
(e) devrait être encouragé à effectuer des exercices légers (activité qui n’aggrave pas les symptômes de manière significative) 48 heures avant de commencer un programme de réhabilitation individualisé auquel fait référence la clause 10.1.1(g)-(h) ci-dessous. Le Joueur ne doit présenter aucun symptôme avant de commencer les éléments à haute intensité du programme de réhabilitation individualisé (Etape 4) ; et
(f) doit respecter et terminer avec succès un programme de réhabilitation individualisé pour reprendre en sécurité l’activité. Des exemples de ce programme sont inclus à la Directive sur la Commotion cérébrale de World Rugby qui est disponible ici ; et
(g) devrait recevoir une autorisation délivrée par un médecin praticien ou un professionnel de la santé agréé avant de commencer l’étape de l’entraînement avec contact complet du programme de réhabilitation individualisé.
(h) La durée minimale pour le retour au jeu pour des joueurs adolescents et enfants (qui ont suivi un programme de réhabilitation individualisé approprié) qui reviennent d'une commotion cérébrale est de 21 jours.
10.1.7 Les exceptions suivantes peuvent s’appliquer :
(a) Le processus décrit à la clause 10.1.6 est obligatoire même si le Joueur ne présente plus de symptômes. Dans tous les cas, il n’y a aucune exception possible à la période initiale de 24-48 heures de repos physique et cognitif relatif ;
(b) terminer un programme de réhabilitation individualisé stipulé à la clause 10.1.6(f) est obligatoire sauf dans les cas d’une suspicion de commotion cérébrale si le Joueur a pu accéder à des « soins pour la commotion cérébrale de niveau avancé » (tels que définis à la Directive sur la Commotion cérébrale de World Rugby) OU a été autorisé par un docteur en médecine à reprendre l’entraînement ou à jouer au motif que le Joueur n’avait en fait pas subi de commotion cérébrale.