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Reglamentos

Regulación 10 : DISPOSICIONES MÉDICAS

La conmoción cerebral es una lesión cerebral grave y puede sufrirla un Jugador de cualquier edad.

REGULACIÓN 10.  DISPOSICIONES MÉDICAS

La conmoción cerebral es una lesión cerebral grave y puede sufrirla un Jugador de cualquier edad.
 
La conmoción cerebral y la sospecha de conmoción cerebral deben ser tomadas con máxima seriedad por todos los involucrados en el Rugby a los efectos de proteger la seguridad, salud y bienestar del Jugador. 
 
Extremo cuidado debe tenerse también con los niños y adolescentes que tienen un mayor riesgo de conmoción cerebral y complicaciones asociadas.
 
Esta guía específica para el rugby reconoce la existencia en algunos países de lineamientos nacionales para el manejo de las conmociones cerebrales que deben observarse como norma mínima de atención.
 
10.1    Conmoción Cerebral
 
ADULTOS (19 años y mayores)
 
10.1.1 Un Jugador ADULTO con conmoción cerebral o sospecha de conmoción cerebral:
 
(a) debe ser inmediata y definitivamente retirado del entrenamiento o campo de juego; y
 
(b) debe ser examinado por un médico o un profesional de la salud certificado (con la certificación que corresponda según la jurisdicción correspondiente); y
 
(c) no debe retornar al entrenamiento o al juego en ningún Partido el mismo día y hasta estar libre de síntomas; y  
 
(d) debe tener un reposo físico y cognitivo relativo limitado a las actividades de la rutina diaria (sin ejercicios ni ‘actividades pensantes’ gravosas) durante 24 horas; y
 
(e) debe ser alentado a participar en ejercicios livianos (actividad que no agrave significativamente los síntomas) de 24-48 horas) antes de comenzar un programa de rehabilitación individualizado al que se hace referencia en 10.1.1(f)-(h). El Jugador debe estar libre de síntomas antes de comenzar los componentes de alta intensidad del programa de rehabilitación individualizado (Etapa 4); y
 
(f) debe realizar y completar exitosamente un programa de rehabilitación individualizado para retornar a la actividad en forma segura. Ejemplos de esto están incluidos en los Lineamientos de Conmoción Cerebral de World Rugby disponible aquí;  y 
 
(g) debe contar con la autorización de un médico o profesional de la salud certificado antes de comenzar la etapa de entrenamiento con contacto pleno del programa de rehabilitación individualizado.
 
(h) El tiempo mínimo de retorno al juego para jugadores adultos (que hayan completado un programa de rehabilitación individualizado adecuado) que regresan de una conmoción cerebral es de 21 días.
 
10.1.2 Se pueden aplicar las excepciones que siguen:
 
(a) El proceso descripto en 10.1.1 es obligatorio independientemente de si el Jugador se ha librado de síntomas. En todo caso, no hay ninguna excepción para el período inicial de 24 horas de reposo físico y cognitivo relativo;
 
(b) El cumplimiento del programa de rehabilitación individualizado estipulado en 10.1.1(f) es obligatorio excepto en casos de sospecha de conmoción cerebral en los que el Jugador haya accedido a un ‘nivel avanzado de atención de la conmoción cerebral’ (como está definido en los Lineamientos de Conmoción cerebral de World Rugby) O haya sido autorizado por un médico a retornar al entrenamiento o al juego sobre la base de que el Jugador no ha sufrido de hecho una conmoción cerebral.
 
10.1.3 El procedimiento de reemplazo temporal por lesión en la cabeza establecido en la Ley 3.27 es aplicable sólo en Partidos, Serie de Partidos o Torneos de adultos de elite, en los que haya sido aprobado en forma anticipada por World Rugby. 
 
10.1.4 Si una Unión, Asociación u Organizador de Torneos desea obtener acceso a reemplazos temporales para evaluaciones de lesiones en la cabeza en Partidos aprobados de rugby de adultos de elite, debe presentar una solicitud a World Rugby. Los procedimientos de solicitud están descriptos en el Protocolo World Rugby de Evaluación de Lesión en la Cabeza (“Protocolo HIA”) disponible para el personal médico del día del partido de nivel de elite, aquí
 
10.1.5 World Rugby sólo dará aprobación al acceso al procedimiento de reemplazo temporal en el juego de adultos de elite si se satisfacen los criterios correspondientes incluidos en el Protocolo HIA, los que incluyen confirmación del solicitante de que:  
 
(a) El Torneo o Partidos son Torneos o Partidos de adultos de elite; 
 
(b) Los Standards Centrales (obligatorios) de Bienestar del Jugador con Conmoción Cerebral establecidos en el Protocolo HIA son adoptados y cumplidos;
 
(c) Se implementará un Procedimiento de Revisión de la evaluación HIA; y
 
(d) Se facilitará el acceso a videos para asistir en el manejo de eventos de impactos en la cabeza que ocurran durante los Partidos. 
 
NIÑOS Y ADOLESCENTES
 
10.1.6 Todos Jugador NIÑO o ADOLESCENTE (con edad de 18 años o menos) con conmoción cerebral o sospecha de conmoción cerebral:
 
(a) debe ser inmediata y definitivamente retirado del entrenamiento o campo de juego (esto se denomina ‘Identifique y Retire’); y
 
(b) debe ser examinado por un médico o un profesional de la salud certificado (con la certificación que corresponda según la jurisdicción correspondiente); y
 
(c) no debe retornar al entrenamiento o al juego en ningún Partido el mismo día y hasta estar libre de síntomas; y  
 
(d) debe tener un reposo físico y cognitivo relativo limitado a las actividades de la rutina diaria (sin ejercicios ni ‘actividades pensantes’ gravosas) durante 24 horas; y
 
(e) debe ser alentado a participar en ejercicios livianos (actividad que no agrava significativamente los síntomas) de 24-48 horas antes de comenzar un programa de rehabilitación individualizado al que se hace referencia en 10.1.6(f)-(h). El Jugador debe estar libre de síntomas antes de comenzar los componentes de alta intensidad del programa de rehabilitación individualizado (Etapa 4); y
 
(f) debe cumplir y completar exitosamente un programa de rehabilitación individualizado para retornar a la actividad en forma segura. Ejemplos de esto están incluidos en los Lineamientos de Conmoción Cerebral de World Rugby disponible aquí;  y
 
(g) debe contar con la autorización de un médico o profesional de la salud certificado antes de comenzar la etapa de entrenamiento con contacto pleno del programa de rehabilitación individualizado.
 
(h) El tiempo mínimo de retorno al juego para los jugadores adolescentes y niños (que hayan completado un programa de rehabilitación individualizado adecuado) que retornan de una conmoción cerebral es de 21 días.
 
10.1.7 Se podrán aplicar las siguientes excepciones:
 
(a) El proceso descripto en 10.1.6 es obligatorio independientemente de si el Jugador se ha librado de síntomas. En todo caso, no hay ninguna excepción para el período inicial de 24-48 horas de reposo físico y cognitivo relativo;
 
(b) El cumplimiento del programa de rehabilitación individualizado estipulado en 10.1.6(f) es obligatorio excepto en casos de sospecha de conmoción cerebral en los que el Jugador haya accedido a un ‘nivel avanzado de atención de la conmoción cerebral’ (como está definido en los Lineamientos de Conmoción cerebral de World Rugby) O haya sido autorizado por un médico a retornar al entrenamiento o al juego sobre la base de que el Jugador no ha sufrido de hecho una conmoción cerebral.